Наследственный характер флебологического «профиля».
Автор статьи: Алекпкрова Татьяна Владимировна
Сегодня многими источниками подтверждено, что болезни венозных сосудов имеют наследственный характер. Заболевание прослеживается не только среди женщин, но и среди мужчин родственных линий. В научной литературе приводят такие цифры: риск развития варикозных вен у ребенка составляет 89%, если болеют оба родителя; 47%, если болен один из родителей, 20%, если ни один из родителей не имеет признаков венозной недостаточности.

В широкой практике довольно часто приходится встречаться с наследственной ситуацией семейных венозных заболеваний. Нередко дочери приводят на прием своих пожилых мам, и, постепенно вникая в проблему заболевания, они вместе с врачом обнаруживают, что сами нуждаются в лечении. Врачи активно лечат наших мам и бабушек, но, подрастают их дети, которые не хотят повторять нередко грустный путь родных, страдающих варикозной болезнью. Сегодня молодым пациентам нужна своевременная и специализированная флебологическая помощь. Ее отсутствие нередко и приводит к «устрашающему» движению от хронических венозных заболеваний до хронической венозной недостаточности, от небольших варикозных вен к трофической язве.

Чаще всего в современных условиях реализуется именно наследственный характер болезни, но нельзя исключать захлестнувшую нас «волну» урбанизации в худшем смысле этого понятия. Наблюдения свидетельствуют об интересном факте: у эмигрантов, приезжающих в Западные страны, развиваются варикозные вены, которых не было у их предков. Эти обстоятельства позволяют причислить венозные заболевания в том числе и к «болезням цивилизации».

Если у пациента с варикозными венами на ногах отсутствует наследственный анамнез, врачебное беспокойство должно быть усилено. В данном случае необходимо в первую очередь уточнить этиологию появления варикозных вен, причиной которых может быть бессимптомно протекающий венозный тромбоз с последующим развитием посттромботической болезни нижних конечностей.

В начале XX века великий русский врач, С. И. Спасокукоцкий писал, что трофические язвы нижних конечностей — это «мраморный крест» на шее не только пациента, но и врача. В Западных странах венозные трофические язвы редко встречаются в возрасте до 60 лет. Уровень их распространения у людей старше 70 лет — 7%. Им подвержены чаще женщины, чем мужчины, но здесь необходимо учитывать более высокую продолжительность жизни у женщин. В нашей стране и в этом направлении болезнь «помолодела». Венозные трофические язвы на ногах у молодых людей перестали быть казуистической медицинской редкостью на консультативных приемах амбулаторных хирургов в нашей стране. Существует мнение, что не менее 15 миллионов пациентов в нашей стране уже имеют трофические нарушения кожи голеней.

Недостаточное внимание к проблеме хронических венозных заболеваний и врачей, и пациентов приводит к появлению запущенных клинических форм венозных заболеваний, так же, как и тяжелых, плохо поддающихся лечению, осложнений. Высокая частота встречаемости осложненных форм хронических заболеваний венозных сосудов (тромбофлебиты, венозные тромбозы, трофические язвы) связана, прежде всего, с поздним выявлением и поздним началом лечения. Объяснение этому есть — клинические проявления болезней вен различны и не всегда расцениваются пациентами и врачами как «серьезные» нарушения.
Made on
Tilda